桡神经损伤

发病部位:上肢

就诊科室:骨外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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  开放损伤需要尽量早期修复,闭合损伤可先保守治疗,动态观察恢复情况,决定进一步治疗方案

开放损伤的治疗

  • 开放伤累及桡神经,进行探查后,若是断端整齐或清创后比较整齐,无论是完全离断还是部分离断都尽量早期修复;
  • 术后动态观察恢复情况以决定进一步的治疗方案;
  • 若术中判断神经损伤范围广,缺损较多,不宜行早期神经修复,可二期行神经修复术、神经移植术或肌腱移位术。

闭合损伤的治疗方法

  • 尽快去除导致桡神经压迫的外在因素,如石膏、绷带、止血带、配饰品等。
  • 桡神经闭合损伤一般不做早期探查手术,可予以早期制动,辅以物理治疗,动态地观察损伤神经恢复情况来判断、制定治疗方法。
  • 急性创伤如肱骨骨折、肘关节骨脱位等,若明确合并桡神经的损伤或压迫,则具有手术指征。
  • 桡神经损伤导致拇指、虎口背侧等支配区域的感觉功能减退,对手部功能几乎没有影响,但需警惕这些区域遭受损伤、烫伤或灼伤等。
  • 若显著影响手部的抓握功能,或者可能导致手及腕关节屈曲挛缩,则在观察病情期间可利用矫形支具来维持伸腕、伸指和拇指外展等。
  • 超过90%的桡神经闭合损伤能在3~4月逐渐恢复,复查评估若功能恢复不满意,则需考虑手术治疗。手术方法包括桡神经松解术,神经修复术和神经移位术等。若已失去神经修复时机,或神经修复后恢复不理想,为了改进患肢功能,应考虑肌腱移位术重建手部功能。

桡神经损伤有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

药物治疗并非主要的治疗方式,但可辅以一些神经营养药物帮助恢复。

桡神经损伤有哪些手术治疗?

手术方法包括桡神经松解术,神经修复术和神经移位术等。

若已失去神经修复时机,或神经修复后恢复不理想,为了改进患肢功能,应考虑肌腱移位术重建手部功能。

桡神经损伤如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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