妊娠滋养细胞疾病

发病部位:

就诊科室:妇产科 妇科

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1、实行计划生育:一般来说,中国实行计划生育,控制人口增长,采取了一系列的避孕措施,积极开展优生优育工作,对减少和降低葡萄胎的发生及其恶变也起到积极作用;

2、预防性子宫切除:因为恶性滋养细胞肿瘤除局部浸润外,主要通过血行播散,所以对子宫切除方法也并不能完全防止恶变,采用化学药物治疗加子宫切除两措施,可降低葡萄胎后滋养细胞肿瘤的发生率;

3、预防性化学药物治疗:预防性化学药物治疗药物均有一定毒性,需要住院进行,费用较大,承担一定风险,为预防15%左右的患者发生恶变而对所有患葡萄胎者均进行化学药物治疗,是否合理值得慎重考虑,不宜将预防性化学药物治疗列为常规。只对一些恶变机会较大的病例进行预防性化学药物治疗,如年龄>40岁、吸宫前子宫大于停经月份、hCG值异常高者、葡萄胎排除后仍有症状、hCG一度下降又持续上升者或来自偏僻地区又无定期随访可能者,则可予考虑,多数均不主张对所有葡萄胎患者给予预防性化学药物治疗,而主张在hCG监护下,根据葡萄胎排出后的hCG水平,子宫的大小,有无黄素囊肿,患者的年龄等决定是否给予预防性化学药物治疗;

4、随访工作:预防葡萄胎后恶变,关键是做好随访工作,因为通过随访能对发生恶变的病例做到早期发现,早期诊断和早期治疗,仍可以做到减少恶变造成的危害性。

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