体格检查

医生会询问患者此次就诊的临床症状，比如发现乳头溢液的时间、月经期、哺乳期、妊娠期的关系，并进行乳房的相关检查，主要进行乳房的视诊、扪诊。

• 通过视诊，可以发现患者有无乳头凹陷或糜烂，若出现乳头凹陷，则高度怀疑乳腺导管扩张症引起的乳头溢液。
• 通过扪诊，可以挤压乳晕四周，观察乳头溢液流出情况，医生还会标记溢液来自哪一乳管，能迅速帮助医生进行疾病的初步定位。

另外，若出现乳房肿块也可以通过扪诊来明确是否与皮肤有粘连，如与周围组织有明显的粘连，且界限不清，则很有可能为乳腺癌。体格检查只是辅助医生进行决策，而不能直接确诊。

激素检查

若怀疑为内分泌紊乱引起的乳头溢液，可以查血催乳素和促甲状腺激素（TSH）来明确病因。

乳房X线检查

一般是用于乳腺癌的普查，乳腺癌多表现为“毛刺征”。

乳房超声

超声检查容易发现乳房的囊性病变，并直观了解乳房的血供情况，也可通过超声对肿瘤的侵袭做出初步定性的诊断。

乳腺导管内视镜检查

由于发生乳头溢液的疾病，大部分都是在大导管内，所以乳腺导管内视镜检查成为首选检查，通过放一个外径仅有0.6mm的内窥镜来直观反映乳腺导管内的病变，也可进行病灶活检和辅助手术定位。

乳腺导管造影

可显示造影的导管有无隆起肿物、狭窄。目前较少应用。

乳头溢液涂片细胞学检查

根据乳头溢液的量做2~4张涂片，可判断乳腺的病变为良性还是恶性。在细胞学检查中，发现溢液有脱落的癌细胞或其他肿瘤细胞时，很有可能为乳腺肿瘤。

活组织病理检查

若医生认为以上检查无法准确进行病因判断或良恶性鉴别时，则会建议患者进行有创的穿刺活检病理检查，为乳腺疾病确诊的金标准。