矫正视力低于正常视力,且无器质性病变
弱视(Amblyopia/Lazy eye)是指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力,但眼部检查无器质性病变,这是视觉发育期由于异常的视觉经验引起的。这些异常的视觉经验包括单眼斜视、高度
弱视的诊断主要依据视力检查,双眼最佳矫正视力低于相应年龄视力,而这个视力低无法用其他病因解释。具体的治疗方式取决于弱视的类型,包括眼镜矫正、遮盖优势眼或阿托品压抑治疗等,任何弱视的治疗必须解决病因,如有形觉剥夺因素时需要手术。
弱视是儿童单眼视力减退的主要原因,根据以人群为基础的研究和所用的疾病定义,估计弱视的患病率在1%~5%。常见发病年龄为出生至7岁,患儿通常在2岁前就已出现弱视的表现。
弱视的发病机制极其复杂,国外学者根据自己和其他实验室的研究成果提出用两种理论来解释弱视的发病机制,即形觉剥夺和双眼异常的相互作用。按照发病机制的不同,可将弱视分为以下四种类型:
类型 | 病因 | 双眼异常的相互作用 | 形觉剥夺 | 特点 |
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斜视性弱视 | 斜视 | 阳性 | 阴性 | 通常发生在单眼性斜视 |
屈光参差性弱视 | 屈光参差 | 阳性 | 阳性 | 屈光度较大的一眼存在形觉剥夺 |
屈光不正性弱视 | 屈光不正 | 阴性 | 阳性 | 多发生于未戴过屈光矫正眼镜的高度屈光不正患者 |
单侧形觉剥夺性弱视 | 形觉剥夺 | 阳性 | 阳性 | 单侧较双侧更为严重 |
双侧形觉剥夺性弱视 | 形觉剥夺 | 阴性 |