大多数肾动脉瘤没有症状,往往因为其他腹部疾病行动脉造影、超声检查、CT扫描或者磁共振成像等影像学检查时发现,肾动脉瘤的其他临床表现包括肾动脉破裂、高血压、疼痛和血尿。当瘤体过大时,可在上腹部闻及血管杂音。
肾动脉瘤合并高血压者高达80%,肾动脉瘤引起肾血管性高血压的原因可能是远端栓塞引起的肾节段性低灌注、肾素介导的血管收缩以及液体潴留。广泛血栓使肾动脉分支受压和管腔狭窄,也可引起肾素介导的血管收缩。严重的肾动脉狭窄常导致狭窄后梭形动脉瘤的形成,也是高血压的原因。
肾动脉瘤压迫周围脏器或血栓脱落引起肾梗塞可导致持续性疼痛,突发胁腹部疼痛与动脉瘤先兆破裂有关。
可出现肉眼或镜下血尿,与动脉瘤压迫或者破裂进入肾盂,合并动静脉畸形和动静脉瘘有关。
动脉瘤破裂时,患者出现剧烈的腹痛或背痛,和严重的低血压,表现为失血性休克。
肾动脉瘤合并高血压者高达80%,没有证据表明动脉瘤是引起高血压的直接原因。
1617次播放
1538次播放
彭磊磊
主治医师
主动脉夹层动脉瘤是可以治好的。主动脉夹层...
彭磊磊
主治医师
主动脉病理性扩张超过正常血管直径的50%...