肾性失镁 (肾小管镁丢失症,肾小管性失镁)

发病部位:全身

就诊科室:肾内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  (一)发病原因

  1.原发性肾性失镁 因常染色体隐性遗传引起肾小管功能障碍,一型为单纯性肾小管重吸收镁功能障碍,为伴氨基酸尿型。另一型是肾小管重吸收镁功能障碍伴钾转运异常,又称伴钾转运障碍型。

  2.继发性肾性失镁 是由于肾脏本身疾病引起,常见原因有肾小管酸中毒、Bartter综合征、肾功能衰竭、肾移植后。另由于肾外疾病如原发性醛固酮增多症、高钙血症、甲状腺功能亢进、慢性酒精中毒和某些药物,如降钙素、生长激素、利尿药、强心苷、氨基糖苷类抗生素等,均可使尿镁增多。

  (二)发病机制

  本病系多种病因所致,故发病机制尚未阐明。一般认为与遗传有关的肾性失镁为多基因缺陷所致肾小管功能障碍,而继发性原因所引起的肾性失镁,其发病机制可因其根底病不同而各异。如醛固酮增多症所致肾性失镁,其发病可能为醛固酮通过抑制重吸收或通过容量扩张,使尿中钠、镁滤过量增加,钠、镁到达远端小管的量增加,而在远端小管由于醛固酮能促进钠的运转重吸收,对镁的运转重吸收则无作用,故使尿镁增多。

 

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