对虱叮咬反应一般因人而异,首次叮咬不产生反应,反复叮咬后即产生敏感反应,出现瘙痒、皮疹,也有人反复叮咬后不出现反应。按形态、习性、寄生部位不同可分3型。
1.头虱?多见于卫生不良的妇女和儿童,以枕后及耳后发际多见,可见虱卵及头虱,虱活动引起被咬部位局限性瘙痒,并出现抓痕,血痂,丘疹,毛囊炎,甚至继发感染出现疖子、脓肿,伴局部淋巴结肿大,严重者有头屑、血痂、浆液,可致头发粘连成团。
2.体虱?体虱及虱卵多见于衣缝及被褥皱褶处,虱叮咬后剧痒,可有红斑、丘疹或风团,也可有多种继发损害,如线状抓痕、血痂、继发感染、长期皮肤苔藓样变、色素沉着,患者休息差,工作效率低。
3.阴虱?形体较小而扁平,当刺吮皮肤时头部刺入皮肤,足附于皮肤或毛干,呈浅黄色或灰色的小斑点,虱卵附着于毛干上。叮咬后剧痒,可出现抓痕、血痂、毛囊炎、继发湿疹样变。偶可侵犯腋毛、眉毛和睫毛。多由于性交传染,夫妻常同患。
凡在头部、阴部或接近衣缝处皮肤有局限性皮肤瘙痒,并出现抓痕、血痂、丘疹、荨麻疹、毛囊炎及色素沉着,应首先考虑到虱病,如寻获虱及虱卵,即可确诊。