伤口肉毒症的治疗仍应以清创为主，清除坏死组织，改善局部缺血、缺氧的条件，避免肉毒杆菌的进一步生长繁殖。
1.清创伤口
彻底清除伤口异物，切除坏死组织，以3%过氧化氢冲洗创面，破坏稀氧环境。
2.病原治疗
（1）抗毒素治疗 一旦明确诊断，可采用三价（ABE型）抗毒素，或多价抗毒素（A、B、C、D、E、F型）注射，以中和血液中游离的外毒素。对已和神经结合的毒素，抗毒素无能为力，故出现的神经损害难以复原。三价抗毒血清能降低各型肉毒症的病死率和患病率。提倡早期和一次足量治疗。在发病后24小时或发生肌肉瘫痪前治疗效果最佳，目前惟一的制品为马血清制品，用前需行皮肤过敏试验。治疗中加强观察，防止血清病的发生。
（2）抗生素治疗 可给予大剂量青霉素注射，预防并发症。
3.呼吸支持
伤口肉毒症的最大危险是呼吸功能障碍，呼吸困难可迅速发生，故应严密观察患者的呼吸。B型肉毒梭菌症患者出现复视者是需作呼吸支持的前驱症状。大多数患者需作气管切开术，人工辅助呼吸。
4.对症治疗
口服氯化胍能促使神经末梢释放乙酰胆碱，能使2/3的患者症状改善，但对呼吸困难无效。
