损伤性动静脉瘘有哪些表现及如何诊断？_疾病查询

损伤性动静脉瘘

发病部位：

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

损伤性动静脉瘘，可在损伤后立即出现，或在动、静脉破口之间的血肿机化、溶解后再发生。前者称为急性动静脉瘘，较少见，多数在慢性期才被发现。

急性期：可在局部出现搏动性包块，伴有震颤和杂音等。慢性期：主要是血流动力学改变引起的各种反应，临床表现因瘘口大小、部位和发病时间而异。因高压动脉血直接流入低压的静脉，在瘘口局部可触及明显的震颤，听诊可闻及机械样杂音。由于静脉高压，瘘口近、远侧的肢体可出现浅静脉扩张。瘘口远侧的肢体由于动脉血供减少，静脉血流淤滞，而出现营养性变化，如皮肤光滑菲薄、色素沉着、溃疡形成，甚至发生指、趾端坏疽。病变周围皮温升高，远侧皮温降低。大量动脉血直接流入静脉，回心血量增加，可导致心力衰竭。

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杨庆玺心血管内科 398次播放

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