引起水中毒的病因较多，多是水调节机制障碍导致过多的水在细胞内积聚导致的，常见的病因包括抗利尿激素分泌增多、肾功能障碍和原发性、医源性摄入水过多。

水中毒的病因有哪些？

抗利尿激素代偿性分泌增多

各种代偿性疾病导致抗利尿激素分泌增多，出现毛细血管静水压升高和（或）胶体渗透压下降、体液积聚在组织间隙出现水中毒等特征性表现，可见于右心衰、缩窄性心包炎、肝硬化、肾病综合征、下腔静脉阻塞、门静脉阻塞等疾病。

抗利尿激素分泌失调综合征

当多种原因引起抗利尿激素分泌失调时可引起水中毒，如处于创伤、急性感染、大出血、休克、严重手术、恐惧、疼痛等急性应激状态时，会导致抗利尿激素分泌增多；肺炎、急性支气管哮喘、脓胸、气胸等肺部疾病引起肺静脉回流减少，刺激容量感受器时会导致抗利尿激素分泌增多。

肾功能障碍

常见于急性肾功能衰竭少尿期和急性肾小球肾炎等疾病，其可导致肾血流量及肾小球滤过率降低，此时摄入或输入水分不加以限制，往往易引起水中毒。

渗透阈重建

肾排泄水功能正常，兴奋抗利尿激素分泌的渗透阈降低，以导致液体积聚引起水中毒。

摄入水过多

有精神疾病的患者易出现原发性多饮，静脉输液过多、使用垂体后叶素等医源性因素会引起细胞外液量明显增加、血清钠浓度降低、血浆渗透压下降，过多的液体进入细胞内出现水中毒。

水中毒有哪些诱发因素？

• 感染、失血、药物、肿瘤等导致抗利尿激素分泌过多，或者抗利尿激素使用过多。
• 肾排水功能不良，如急性肾功能衰竭少尿期，过多的输液会导致水中毒的发生。
• 肾上腺皮质功能减退导致皮质醇分泌不足，使肾小球滤过率降低，对抗利尿激素抑制作用减弱，以及肾小球对抗利尿激素的敏感性改变，导致水中毒。
• 入水过多，中枢神经病变刺激口渴中枢而致饮水过多。