淋巴水肿是什么？

淋巴水肿主要是由于机体某些部位的淋巴液回流受阻，液体在组织间隙异常增多导致的局部组织水肿。因脂质的沉积、脂肪硬化、皮下纤维结缔组织的异常增生，后期会导致皮肤出现增厚、粗糙、坚韧如象皮，故又称为“象皮肿”，常见于小腿、上臂、生殖器和颜面部等。

淋巴水肿在人群中的发病情况是怎样的？

• 患病率：全球患者数约2.4亿例，发病率高达3.33%。我国盆腔恶性肿瘤术后的发生率在1%～47%，乳腺癌术后淋巴水肿的发生率在6%～30%，头颈部肿瘤术后的发生率在22%～56%。
• 好发人群：恶性肿瘤根治术后、恶性肿瘤放疗后、恶性肿瘤淋巴结转移、淋巴水肿家族史、反复发作的淋巴管炎或淋巴结炎、下肢软组织撕脱伤等。

淋巴水肿有哪些类型？

根据淋巴水肿的病因学可将淋巴水肿分为原发性和继发性两种类型

原发性淋巴水肿

是指发病原因尚不明确的淋巴水肿，多由于先天性的淋巴系统发育不良所致。原发性淋巴水肿又可被分为遗传性淋巴水肿与散发性淋巴水肿。

• 遗传性：发病率约10%，又分为I、II型，若有家族病史，又称为Milroy病，为显性遗传性疾病。
• 散发性淋巴水肿发病率约90%，分为早发型与迟发型，早发型：发病于35岁前。
• 迟发性：35岁以后发病。

继发性淋巴水肿

是指具有明确发病原因的淋巴水肿，常见的病因包括外伤、反复感染、肿瘤术后或放化疗后、肿瘤浸润转移等。