血常规、肝肾功能、电解质、血涂片等,若为丝虫病导致的淋巴水肿,血常规可出现嗜酸性粒细胞的增高,外周血涂片可发现班氏丝虫。其他实验室检查一般没有明确的特异性。
同位素淋巴扫描是诊断淋巴水肿的金标准,通过在肢体远端注射亲淋巴管的同位素,观察肢体的淋巴管同位素显像的情况。当肢体远端出现弥散显影或者皮下显影,注射位置的显影清除延迟甚至不清除,异常的显影通路,腋窝、腹股沟或主-髂动脉旁淋巴结显影减少甚至不显影可以考虑淋巴管异常。
分为直接淋巴管造影和间接淋巴管造影。前者为有创检查仅适用于淋巴手术的评估,不适合其他下肢肿胀的患者;后者是鉴别淋巴水肿和脂肪水肿最好的办法。
MRI、CT和超声检查均可客观地描述淋巴水肿的结构变化,有助于与其他肢体水肿的鉴别诊断,且可以发现脂肪水肿、肿瘤等其他造成肢体水肿的病因。
四肢淋巴水肿疼痛吗
四肢淋巴水肿能治愈吗
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