糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症的一种，主要是由糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变。

糖尿病视网膜病变的病因有哪些？

糖尿病病程、高血糖、高血压是糖尿病视网膜病变最相关的危险因素。

基本病理过程

糖尿病视网膜病变的确切机制不详，一般认为其与视网膜微血管损伤有关。

糖尿病患者机体长期处于高血糖状态会造成微血管病变，最先损害在毛细血管网。其病理过程如下：毛细血管基底膜增厚→周细胞损害（醛糖还原酶在胞体内的积存）→内皮细胞损害→微血管瘤形成→毛细血管闭塞→组织缺氧→毛细血管闭塞加重→新生血管形成。

• 早期糖尿病视网膜病变：也称为非增生性糖尿病视网膜病变（NPDR），此时视网膜中的微血管壁会变脆弱，并形成微小的凸起（微血管瘤），血管通透性增加可导致视网膜水肿增厚和（或） 渗出，当累及视网膜中央部分（黄斑）时，会出现肿胀（黄斑水肿），可引起视力下降。
• 晚期糖尿病视网膜病变：也称为增生性糖尿病视网膜病变（PDR），此时会有视网膜新生血管形成，它沿着视网膜内表面生长并进入玻璃体，新生血管脆弱，更容易出血，生成纤维增殖，进而牵引视网膜脱离，严重者可能引起新生血管性青光眼，导致永久性视力丧失。

高危因素

高血脂、吸烟、饮酒、妊娠、体重指数（BMI）、维生素D基因（染色体1p、3和9 ，ALR2和DR有关）、蛋白尿、药物使用（比格列酮增加DME2.6倍）是该疾病的高危因素。