脱疽

发病部位:下肢

就诊科室:皮肤科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

治疗原则

若寒湿阻络,宜温阳通络、散寒祛湿;
若瘀阻脉络,宜活血化瘀,通络止痛;
若热毒入络,宜清热解毒、消肿止痛;
若气血两虚,宜补气养血

证治分类

1、 寒湿阻络证
主证:面色暗淡无华,喜暖怕冷,患肢沉重。酸痛、麻木,小腿有抽搐,以致跛行或停止行走,休息后疼痛逐渐消失,趺阳脉减弱消失,局部皮肤苍白,触之冰凉,舌淡苔白腻,脉沉细。
治法:温阳通络、散寒祛湿。
代表方:阳和汤独活寄生汤加减
常用药:熟地、肉桂、研粉、麻黄鹿角胶白芥子、姜炭、生甘草
2、瘀阻脉络证
主证:患肢黯红或青紫,下垂则甚,抬高则见苍白,足背毳毛脱落,皮肤肌肉萎缩趾甲变厚,趺阳脉消失,静止痛,尤以夜间为甚,舌红或紫暗,苔白薄,脉沉细而涩。
治法:活血化瘀,通络止痛。
代表方:桃红四物汤加减
常用药:熟地、当归、白芍、川芎
3、热毒入络证
主证:患肢皮肤暗红而肿,趺阳脉消失,患趾如煮熟红枣,渐变紫黑,破溃腐烂,疼痛异常,伴发热,口干,便秘,尿黄赤,舌质红,苔黄腻,脉洪数或细数。
治法:清热解毒、消肿止痛。
代表方:四妙勇安汤顾步汤加减。
常用药:金银花、玄参、当归、甘草。
4、气血两虚证
主证:病久体衰,面容憔悴,神情倦怠,心悸气短,患肢肌肉萎缩,皮肤干燥脱屑,患肢坏死组织脱落后疮面经久不愈,肉芽黯红或淡红不鲜,舌质淡,脉沉细弱。
治法:补气养血
代表方:人参养营汤十全大补汤加减。
常用药:人参、当归、黄芪、白术、茯苓、肉桂、熟地、五味子、远志、陈皮、杭芍、甘草。

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