胃泌素瘤 (Zollinger-Ellison综合征,卓-艾氏综合征)

发病部位:腹部

就诊科室:内科 消化内科 外科 胃肠外科 肿瘤科

疾病用药:奥替溴铵片 奥美拉唑胶囊 注射用奥美拉唑钠

疾病自测:卓-艾综合症(胃泌素瘤)自测

根治胃泌素瘤的方法是手术切除肿瘤,对肿瘤不能切除者或无法发现肿瘤者可行药物治疗。受益于组胺受体拮抗剂、质子泵抑制剂及生长抑素类似物的应用,胃泌素瘤的内科治疗水平也有所提高。

胃泌素瘤患者往往伴有较为严重的消化系统症状,在一般治疗中主要是对症治疗,缓解不适症状。

胃泌素瘤有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

组胺H2受体拮抗剂

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁等H2受体拮抗剂,能明显地抑制食物、组胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌。

质子泵抑制剂

此类药物能抑制基础胃酸和胃泌素等刺激引起的胃酸分泌。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等。

生长抑素及其类似物

奥曲肽能抑制胃泌素刺激所致胃酸分泌过多,缓解临床症状,还通过抑制生长激素而延缓高胃酸到胃泌素瘤的发生,并控制肿瘤的生长和转移。

胃泌素瘤有哪些手术治疗?

根治胃泌素瘤的方法是手术切除肿瘤。除有手术禁忌证、拒绝手术及有多发转移者外,均应行手术治疗。

手术治愈的标准为:手术切缘阴性、正常空腹血清胃泌素水平正常、胰泌素刺激实验阴性、CT及SRS等影像学定位检查阴性。

全胃切除术现已很少应用。

放疗和化疗

胃泌素瘤对放疗和化疗不敏感,但对肿瘤不能切除或已有转移者,可行化疗。

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