治疗原则是控制瘙痒,恢复病变皮肤正常形态。主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗。其中外阴慢性单纯性苔癣恶变率低,多不主张手术治疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
主要为皮质激素类药物。
可选用0.025%氟轻松软膏、0.01%曲安奈德软膏皮质类固醇类药物,以控制瘙痒。由于长期使用可使用药部位的皮肤萎缩,因此当瘙痒症状缓解后,需停用高效类固醇药物,改用作用比较轻微的1%~2%氢化可的松软膏。
局部用药前可先用温水坐浴,每日2~3次,每次10~15分钟,可使皮肤软化、促进药物吸收、缓解瘙痒症状。
多数患者只能改善症状而不能痊愈,且需要长期用药。常用药物有:
对于严重的外阴硬化性苔癣,可口服维甲酸以缓解皮肤瘙痒。
口服维生素可以改善全身营养状况。
对瘙痒症状明显导致失眠的患者,可加用镇静、安眠和抗过敏药物。
外阴切除术适用于病情严重、对药物或物理治疗无效、或者出现不典型增生或有恶变可能者。但手术切除复发率高,甚至移植皮肤也可复发。
有报道称采用传统中药熏洗等有一定疗效,但是需要进一步研究证实。
局部物理治疗是通过去除局部异常上皮组织和破坏真皮层神经末梢,从而阻断瘙痒和搔抓所引起的恶性循环。适用于对症状严重或药物治疗无效者。
常用方法有聚焦超声、CO2点阵激光。
吴波
主治医师
你好,如果出现了膀胱炎尿液浑浊再加上外阴...
鲁超
主治医师
建议先去正规医院妇科就诊,检查白带常规,...