外阴结核分为溃疡及增生两型。外阴部常出现经久不愈的溃疡。外阴结核好发于小阴唇或前庭黏膜，发展缓慢。溃疡型者初起为红色丘疹，或为一局限性小结节，但很快破溃形成溃疡，其边缘软、薄而不整齐。或呈较硬的椭圆状溃疡，溃疡基面凹凸不平，苍白色肉芽组织覆盖着黄色干酪样物质。病变可扩散至会阴、尿道及肛门，可以形成瘘管，并使阴唇变形。局部淋巴结常肿大，或继发外阴及下肢淋巴水肿。外阴结核本身不引起疼痛，但摩擦或尿液刺激可诱发剧痛。增生型者似外阴象皮病，外阴肥厚肿大，小便困难，性生活不便或性交疼痛。
外阴部发生经久不愈的慢性溃疡，而身体其他部位有结核者，应疑诊为外阴结核。确诊主要依靠分泌物涂片找结核杆菌或活组织检查明确诊断。
余绪超
主治医师
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彭磊磊
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