外阴痛 (慢性外阴不适)

发病部位:女性盆骨

就诊科室:妇科

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诊断

出现外阴疼痛,一般跟外伤、溃疡、感染炎症等疾病有关,注意观察相关诱因,如之前是否有局部撞击,皮肤是否有红斑、瘙痒、畏寒发热等相关伴随症状,结合相关针对性的辅助检查以明确诊断。

如何诊断导致外阴疼痛的疾病?

外阴血肿

有直接的外阴部位的受伤史,并且是在受伤后出现外阴疼痛。观察外阴皮下有淤血、肿胀和触痛;小的血肿可能仅局部部位的疼痛,大的血肿会表现为外阴部位皮肤、黏膜呈现紫红色。

前庭大腺炎

疼痛的部位多局限在病灶处,大阴唇下面三分之一会出现红肿、热痛的症状,甚至影响排尿和步行困难,另外病侧部位的腹股沟淋巴结可摸到肿大、压痛。血常规检查有助于判断是否存在炎症及感染程度。

外阴毛囊炎

外阴可见毛囊周围的皮肤发红、肿大、疼痛,逐渐形成脓疱,多个小脓疱可以融合成大脓疱,严重者还常常伴随有发热、全身无力等不适症状。血常规检查有助于判断是否存在炎症及感染程度。

外阴贝赫切特综合征(白塞病)

本病无特异性血清学和病理学特点,诊断主要根据临床表现,可有外阴溃疡、口腔溃疡及结膜炎、前房积脓等眼部损害表现,另外还可有皮肤损害,如毛囊炎、痤疮等,并伴有心血管、结缔组织及消化系统的损害。

在急性发作期间,红细胞沉降率增快明显,C反应蛋白增高。

外阴子宫内膜异位症

有人工流产、会阴部手术史,疼痛跟月经相关,月经期疼痛或加重,干净时减弱或消失。

病灶的活组织病理检查有助于诊断。

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