五脏痹应该如何治疗和用药？_疾病查询

五脏痹

发病部位：全身

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概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

《内经》在五脏痹治疗中多针药并用或用酒剂、热熨等综合疗法，但较少论述其药物治疗。明代医家在五脏痹治疗上总结出“在外者祛之犹易，入脏者攻之实难；治外者散邪为急，治脏者养正为先”。如王肯堂提出五脏痹的具体治法：“五脏痹宜五痹汤，心痹加远志、茯苓、麦冬、犀角；肺痹加半夏、紫菀、杏仁、麻黄；肾痹加独活、官桂、杜仲、牛膝、黄芪、萆薢等；脾痹加厚朴、枳实、砂仁、神曲；肝痹加酸枣仁、柴胡。”晚清时期林佩琴、费伯雄等医家博采众长，总结了大量五脏痹辨治经验及其方药。

近现代医家亦从不同的角度指出了五脏痹的具体治疗方法及药物。李氏等治疗五脏痹的思路是顺应五脏功能及作用趋势，用加强锻炼、针灸、汤药等方法调整整体功能，增强抗病力。李氏自拟心痹汤、肺痹汤、肾痹汤、脾痹汤、肝痹汤扶正祛邪、标本兼顾。刘氏提出心痹治宜益气养心、安神凉血，方用茯神汤加减；肺痹治宜宣肺补肺、祛风祛湿、活血通络，方用小青龙汤加减；肾痹治宜补肾活血、祛风散寒，方用金匮肾气丸加减；脾痹用温中补脾汤加减；肝痹用补肝汤加减治疗。亦有采用古方治疗者，如王氏等葶苈大枣泻肺汤、泻白散、千金苇茎汤治疗肺痹。

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