窝状角质松解症需要和哪些疾病区别？

窝状角质松解症容易误诊，需要与痣样基底细胞癌综合征、雅司、剥脱性角质松解症、点状掌跖角化症、汗管角化症、跖疣、汗疱疹等鉴别。

痣样基底细胞癌综合征

本病于足底、手掌虽可见有窝状角质剥蚀，但同时伴有多发性基底细胞癌、颌部衬有上皮的囊肿、骨骼异常和异位性钙化。

雅司

雅司患者的足底、手掌有时可出现窝状角质剥蚀，但局部同时伴有增厚和皲裂，并有雅司的其他症状和体征。

剥脱性角质松解症

本病初起为针尖大小的角质剥离性白斑，以后中央破裂，向周围扩大，形成环状鳞屑。无自觉症状，多见于掌跖部。

点状掌跖角化症

为针尖至米粒大小的黄灰色角化性丘疹，其顶端凹陷，状如火山口。

汗管角化症

为米粒大小的褐色角化性丘疹，以后扩大成斑疹，周围绕以灰色或黑色隆起的坚硬角质环，中央表皮萎缩，带灰黄色。

跖疣

发生于足底的寻常疣。初起为角质小丘疹，逐渐增至黄豆大或更大，因在足底受压而形成角化性淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙不平、中央微凹、边缘绕以稍高的角质环，疼痛明显。去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成小黑点。

汗疱疹

汗疱疹的临床表现为掌跖、指趾侧面的水疱性损害，粟粒至米粒大小，半球形略高出皮面，无炎症反应，皮疹分散或成群发生、常对称性分布。疱液清亮、干涸后形成领口状脱屑，有程度不一的瘙痒及烧灼感，好发于春秋季节，并每年定期反复发作。