1.闭合性胸壁损伤
轻度挫伤不必治疗,重者采取对症治疗:①口服止痛剂;②中药或中成药活血化淤;③处理合并症,如胸壁血肿可穿刺抽出积血或切开引流;④适当应用抗生素防治感染。
2.开放性胸壁损伤
①伤口处理:伤口周围以酒精消毒,创面用3%过氧化氢溶液和无菌生理盐水棉球擦拭并冲洗,伤口内异物和无生机的组织应全部清除,伤口污染不重时可做一期缝合,否则延期缝合。胸壁擦伤则在伤面清洗后涂以红汞或敷以凡士林纱布;②口服或肌内注射止痛剂;③除胸壁擦伤外均应注射
破伤风抗毒血清;④适当应用抗生素。
3.穿透性胸壁损伤
用凡士林纱布立即封闭伤口,在病人深呼气末时封闭伤口,再用棉垫覆盖,加压包扎,待病情稳定后,进行清创缝合和
胸腔闭式引流。如胸壁伤口较大,应在全麻下行清创术,并修补胸壁缺损,术后放置
胸腔闭式引流。