1.病原治疗
(1)乙胺嗪 对丝虫的成虫及微丝蚴均有杀灭作用,其疗效对马来丝虫病较班氏丝虫病优,但不良反应前者较后者重。口服后在肠内迅速吸收,在体内代谢,几乎全部由尿排出。服药1剂48天后血中已难觅乙胺嗪的踪迹。其远期疗效较近期疗效佳。治疗期间由于大量杀灭丝虫成虫及微丝蚴,故可出现畏寒高热、头痛、全身肌肉疼痛、皮疹,甚至喉头水肿等过敏反应。偶亦可有肝脾肿大疼痛、血尿、蛋白尿,过敏反应多在服药后6~8小时出现,抗组胺药、阿司匹林、糖皮质激素等可治疗或减轻反应。
(2)左旋咪唑 对班氏及马来丝虫病均有近期疗效,但远期疗效较差。如与乙胺嗪联用可加强疗效。不良反应较乙胺嗪大,主要是发热、头痛、四肢酸痛、乏力等,发热一般在39℃以下,热程2~3天,停药后消失。
(3)呋喃嘧酮 对班氏丝虫成虫及微丝蚴均有显著的杀灭作用。其不良反应与乙胺嗪相仿。
(4)单剂量乙胺嗪或单剂量乙胺嗪加单剂量伊维菌素 单剂量乙胺嗪或单剂量乙胺嗪加单剂量伊维菌素治疗,说明两药治疗丝虫病均有效,但联合用药疗效更佳。
2.对症治疗
早期过敏反应出现的发热、咳嗽、哮喘等。
可用抗组胺药如氯苯那敏(扑尔敏)、氯雷他定或西替利嗪(仙特敏)及肾上腺素糖皮质激素等治疗。如因胸腔积液导致胸闷、气急等则应胸穿抽液。