可发生在正常人群或疾病发展进程中。除此之外,一些治疗心脏疾病或高血压的药物也会导致心动过缓。
又称病态窦房结综合征,常发生于70~80岁人群。
由于年龄增长或多种病理生理过程,使窦房结和周围心房组织发生进行性或退行性纤维化,可导致心房冲动的形成和传导异常,并产生与之相关的心动过缓或暂停综合征。
常见可导致窦房结功能障碍的病理生理过程:心肌缺血或梗死、浸润性疾病、胶原血管疾病、手术创伤、内分泌异常、自主神经效应、神经肌肉疾病等。
是否治疗窦房结功能障碍主要取决于是否有症状。
由传导系统解剖或功能障碍所致的心房到心室的冲动传导延迟或中断,可导致心动过缓。
部分心脏疾病如先天性心脏病、心肌炎等,或行心脏手术后的并发症,可对心脏组织造成损伤,最终导致心动过缓。
此外,颅内疾病、甲状腺功能减退症、阻塞性睡眠呼吸暂停及一些炎症性疾病亦可造成心动过缓。
一些治疗心律失常、高血压或精神类疾病的药物,也可导致心动过缓。
年龄增长与心动过缓的发生密切相关。
吸烟、酗酒或精神压力大者更易出现心动过缓。