可表现为支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎,有的可出现胸腔积液、肺不张。
肺炎支原体感染后可刺激机体产生抗体,可检测血清中特异性IgG抗体和IgM抗体,抗体水平升高4倍以上,可作为肺炎支原体感染的确诊依据,单份血清抗体滴度≥1:160可作为近期感染或急性感染的参考。
由于婴幼儿免疫系统尚未发育完全,则可能出现血清抗体检测假阴性的情况。
包括RT-PCR技术、环介导等温扩增技术、RNA实时荧光恒温扩增技术等,这些方法检测时间短,病程早期敏感度及特异度高,有助于早期诊断。
采集咽喉或气管吸出物以及抽取胸腔积液,进行肺炎支原体的培养与分离,如果能检测到肺炎支原体,可以确诊。但由于肺炎支原体培养时间长、难度高,所以临床诊断意义不大。
根据患儿的临床表现,可能还需要进行血氧饱和度、动脉血气、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、D二聚体等检查。
其中监测血氧饱和度有助于了解患儿的疾病严重程度;C反应蛋白和乳酸脱氢酶在小儿重症或难治性支原体肺炎中明显增高,有利于判断患儿疾病的严重程度 ;D二聚体有助于判断患儿是否存在高凝状态。
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