1.抗病毒治疗

阿昔洛韦（无环鸟苷，acyclovir，ACV）为核苷类似物，在体内经病毒胸苷激酶和细胞激酶转变为三磷酸型而活化，竞争性抑制病毒DNA多聚酶。更昔洛韦（ganciclovir，GCV）是阿昔洛韦的衍生物，是脱氧核糖核苷的开环类似物，体外实验中证实其抗CMV作用是阿昔洛韦的10倍，对CMV间质性肺炎有效。GCV为儿童严重CMV感染的一线用药，儿科静脉用药尚缺少大样本报道，多参照成人的治疗方案：①诱导治疗通常采用每12小时1次（以恒定速度静滴1小时以上），持续2～3周；②维持治疗每日1次，连续5～7天，若维持治疗期间疾病进展，可考虑再次诱导治疗，有肾损害的患儿应减量，主要的副作用有粒细胞和血小板减少。用药期间，应监测血常规，若血小板和粒细胞计数下降≤25×109/L和0.5×109/L，或减少至用药前水平的50%则应停药。

2.免疫治疗

CMV-Ig是目前较常用的治疗CMV间质性肺炎的免疫球蛋白，目前多主张联合用药治疗CMV间质性肺炎。更昔洛韦联合CMV-Ig或静脉免疫球蛋白的治疗方法，与以前比较提高了存活率。CMV-Ig和静脉免疫球蛋白似乎具有类似的效果，联合治疗的存活率为30%～70%。联合治疗的理论是：肺损伤不仅来源于病毒的直接损害，而且来自T细胞对肺上皮细胞中病毒抗原的反应，免疫球蛋白的作用是封闭宿主T细胞对感染细胞上CMV抗原的识别。

3.预防性治疗

有两种预防CMV肺炎的治疗方法：①移植后病例出现CMV活动的证据，但无临床表现，给予更昔洛韦治疗，称为预先治疗；②对具有感染CMV危险因素的病例给予更昔洛韦治疗，即预防治疗，预防性治疗时间一般为2～4个月。