1.病因治疗
选用有效的抗生素。在没有细菌培养和药敏缺乏的条件下,可先用青霉素,红霉素,必要可选用庆大霉素,卡那霉素等。急性期应予抗菌治疗,因急性化脓性甲状腺炎可有多种病原菌感染,宜采用足量抗生素全身治疗。
2.局部处理
疾病初期,可局部冷敷;后期可热敷,同时可外敷中药。
3.外科处理
若脓肿形成,应切开引流。甲状腺化脓宜采用切开引流术。一般术后2~4周可痊愈。病变侵袭一叶,可考虑手术治疗。急性期后,对证实有LPSF瘘管者,必须做瘘管根除术,防止复发。手术应将瘘管、周围粘连组织及部分受累甲状腺一并切除。也有学者发现切除瘘管后仅见纤维化或肉芽组织,加之有不少拒绝做瘘管切除的患儿仍未见复发,提示某些患儿其瘘管有自然愈合的可能。因此,对瘘管非常细的患儿,可在内科治疗下随访观察而不作切除。