小儿溶血尿毒综合征应该如何治疗和用药？_疾病查询

小儿溶血尿毒综合征 (小儿溶血尿毒症综合征，小儿溶血尿毒综合症，小儿溶血性尿毒性综合征)

发病部位：全身

疾病用药：暂无数据

疾病自测：暂无数据

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

本病无特殊治疗，主要是早期诊断，及时纠正水、电解质平衡紊乱，控制高血压，尽早行血浆置换和透析是治疗的关键。

1.一般治疗

包括抗感染、补充营养、维持水电解质平衡。

2.急性肾衰揭的治疗

治疗原则和方法与一般急性肾衰竭治疗相似，除强调严格控制入水量、积极治疗高血压及补充营养、维持水电解质酸碱平衡外，提倡尽早行血液透析或血液滤过治疗。

3.纠正贫血

一般主张尽可能少输血，以免加重为血管内凝血。当血红蛋白低于60g/L时，应输新鲜洗涤红细胞2.5～5ml/kg，每次，于2～4小时内缓慢输入。必要时可隔6～12小时重复输入。但需注意，当血钾>6mmol/L时，应在纠正高钾血症后方可输血。

4.抗凝治疗

仅适用于早期有高凝状态的严重的病例。常用药物如肝素、双密达莫、阿司匹林等。

5.血浆置换疗法

6.输注新鲜冰冻血浆

无条件行血浆置换者可输注新鲜冰冻血浆，有助于恢复前列环素（PGI2）活性。开始剂量为每次30～40ml/kg，以后改为15～20ml/kg，直到血小板数升至正常或>150×109/L，溶血停止。

7.肾移植

部分患儿对上述治疗反应不佳，而逐渐出现慢性肾衰竭，此时可考虑行肾脏移植手术，但肾移植后可再发本病。

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