神经性贪食症需要和哪些疾病区别？

神经性贪食症和很多疾病有相似之处，医生将从多个方面进行诊断。

发作性睡病-强食症

除发作性贪食外，还伴有发作性嗜睡、定向障碍、躁狂样冲动等精神症状，男性多见。

颞叶癫痫

暴食行为常伴有抽搐史或精神自动症的表现，脑电图、CT可有特征性改变。

神经性呕吐

通常由于不愉快事件所致，表现为一种反复不自主的呕吐，一般发生于进食完毕后，突然出现喷射状呕吐。无明显恶心及其他不适，不影响食欲，呕吐后可进食。

由于患者无减轻体重的主观愿望，有的患者甚至边吐边进食，多数患者不引起并发症与体重下降。

神经性厌食

如果患者在厌食发作期间，出现贪食与导泻行为，而非厌食与贪食交替出现，即只诊断为神经性厌食症。

间脑病变

除贪食外，还可有嗜睡、体温调节障碍、水盐代谢紊乱，或伴有精神症状。

内分泌疾病

甲状腺、胰腺功能亢进，垂体前叶、肾上腺皮质功能亢进，均出现贪食症状，但有相应的内分泌实验检查异常可以鉴别。

重性精神障碍

重性精神障碍患者，受幻听、妄想的影响，可以存在“宁死不吃”“暴饮暴食”等类似进食障碍的行为，或者服用精神活性物质（如：大麻、海洛因等）、减肥药之后出现类似行为，详细询问病史、辨别是否受幻听、妄想影响后，方可鉴别。