1.去除病因 如患儿因为疾病而影响了维生素A吸收和利用，引起维生素A缺乏，应首先去除病因，及时治疗疾病，同时补充维生素A。
2.补充维生素A
(1)饮食：对维生素A缺乏症患者可给予含维生素A丰富的饮食，同时给予高蛋白饮食。胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、黄色水果、菠菜、豌豆苗、红心甜薯、青椒、鱼肝油、动物肝脏、牛奶、奶制品、奶油等，富含维生素A。
(2)补充维生素A：维生素A缺乏症患儿，应给以治疗剂量的维生素A，继而按需要给以维持量。儿童维生素A缺乏按体重口服5000U∕(kg·d)，或每天补充维生素A 2.5万U(1U的维生素A=0.3μg的视黄醇)，口服服用2天，然后于7～10天后再服1次，通常即可收效。或肌注也可，共1～2周(或大剂量1次20万U)，以后再给予预防量。
如有角膜软化则给维生素A 10万U，1周后再给20万U，然后给预防量。婴儿450～700μg/d(1500～2000U)，儿童为700～1500μg/d(2000～4500U)。
如有呕吐或吸收障碍时，则需肌内注射水溶性维生素A，油制剂不能用于肌内注射。腹泻或重症患儿可用维生素A水剂每天3000μg/kg(1万U/kg)，连续5天后改为8000μg/d(2.5万U/d)直至痊愈。或AD注射剂即爱的命0.5～1m1(每0.5ml内含维生素A 2.5万U，维生素D 2500U)，每天深部肌内注射1次，3～5天后病情好转减量，并改为口服；症状消失后，继续口服预防量，可给以3200～8000μg/d(1万～2.5万U/d)，每天分3次口服鱼肝油、红棕榈油或其他浓缩维生素A 制剂。或者4岁以下可给2500U/d，4岁以上5000U/d。
避免长期每天大剂量服用，尤其是婴儿，因为可能发生中毒。
(3)注意点：
①促进维生素A的吸收：维生素A是脂溶性物质，其消化与吸收需要脂肪和矿物质。维生素A口服易吸收，脂溶性制剂较水溶性制剂更易吸收，胆汁酸，胰脂酶，中性脂肪
张勤良
主治医师
黄剑
副主任医师
