治疗时的用药建议
原则：控制惊厥，解除痉挛，补充钙剂；
急救处理：镇静，解除喉痉挛，必要时气管插管；
钙剂治疗10%葡萄糖酸钙5-10ml加入葡萄糖10-20ml，注射或静点，速度宜慢，否则引起心跳骤停； 维生素D治疗。
首先是急救使惊厥或喉痉挛等危险症状停止;其次是补充钙质使血钙迅速上升惊厥等症状不再出现;然后给予维生素D使钙磷代谢恢复正常本病得以根治
1.急救措施
惊厥能使患儿呼吸停止喉痉挛更属危险必须迅速遏止常用方法为立即肌注苯巴比妥(苯巴比妥钠)约8mg/kg;或副醛1ml/岁一次最大量不超过5ml;或用10%水合氯醛溶液4～10ml保留灌肠同时吸氧并进行针刺疗法常用穴位为人中合谷少商印堂等治疗喉痉挛则先将舌尖扯出行人工呼吸必要时可进行气管插管及人工通气呼吸 2.钙疗法
应迅速补充钙质不可因等待血钙测定而延迟钙疗法以致危及生命需将葡萄糖酸钙(10%溶液稀释1～2倍)由静脉徐徐注入(全剂需要10min或更久)同时进行心脏监测每次5～l0ml;1～3次/d必要时连续2～3天若痉挛停止即改成口服钙剂如静脉注射速度太快大量钙质将由尿排出从而减低其疗效;更重要的是可因暂时性血钙增高而致心脏传导阻滞甚至发生心搏骤停必要时可持续静脉滴注每天每公斤体重不超过20～50mg元素钙钙剂勿皮下注射或肌内注射以防坏死等反应
在注射葡萄糖酸钙后可口服氯化钙稀释成l%～2%的溶液后口服每次1g 4～6次/d1～2天后减量至1～3g/d剂量的多少可依症状的轻重年龄的大小而决定继续1周以后改服葡萄糖酸钙等按钙元素计至少200mg/d 氯化钙含钙27%入人体后可提高血钙和促进钙离子化于是血内的钙离子速增痉挛不易复发若幼小的婴儿同时发生腹泻或各种热病(如上呼吸道传染病)或同时有肾脏疾患则在应用氯化钙时易致酸中毒必须谨慎在门诊每次仅给2～3天的氯化钙药量服完后酌情再开新方如此可以避免因长期给药而并发酸中毒乳酸钙含钙元素13%葡萄糖酸钙含钙9%磷酸氢钙含钙23%碳酸钙含钙40%服钙剂时应计钙元素量
3.维生素D治疗
惊厥停止后口服维生素D 50～100µg/d(2000～4000U)及增加日照4周后如情况良好改为口服维生素D 400U/d如母乳量足或日食牛(羊)乳500ml以上且无并发症者可不再服钙剂如前述治疗不见功效可以口服或肌注维生素D 1万～2万U/次要避免因剂量太大而致维生素D中毒对乳母应口服适量钙剂及维生素D
若能早诊早治大多数病例可在1～2天内停止惊厥，但重症喉痉挛可因吸气困难而窒息死亡，重性惊厥可至脑水肿脑损伤。如果同时并发严重感染或婴幼儿腹泻可使本症加重或迁延不愈
