小儿烟酸缺乏病 (小儿倍拉格病,小儿糙皮病,小儿癞皮病,小儿尼克酸缺乏病,小儿黍癞)

发病部位:全身

就诊科室:儿科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

烟酸缺乏症有哪些相关检查?

体格检查

通过直接观察了解皮炎情况、神经精神症状。直接观察皮肤情况,了解皮疹的特点、分布及范围。

  • 烟酸缺乏的皮炎早期为界限清楚的对称性红斑,有明显水肿,面部可呈现蝶形红斑,颈前区皮损可形成衣领样外观。
  • 慢性期皮损水肿不明显,为粗糙、增厚、且无弹性的黑色厚痂。

实验室检查

血常规

了解有无贫血等情况,有助于诊断本病。

血液生化

检测血清中烟酸、色氨酸及其相关代谢产物水平,判断是否存在烟酸缺乏。人体血清烟酸含量为0.1~0.3mg/dL;色氨酸含量为28.52~72.28μmol/L。

尿常规

检测尿液中烟酸代谢产物含量,有助于评价体内烟酸含量水平。人体尿液烟酸含量为3.5~10mg/d。

病理学检查

皮肤组织病理活检:对皮损处组织进行病理检查,有助于辅助诊断。该病的皮肤组织改变无特异性,皮肤组织学随疾病阶段而异,可见角化过度伴轻度角化不全,表皮色素颗粒增加,真皮内血管周围有慢性炎细胞浸润,纤维肿胀或纤维化。

影像学检查

胃肠道X线检查可用于观察胃肠道黏膜形态,烟酸缺乏症患者可出现胃黏膜萎缩、胃动力降低。

其他检查

心电图

检查心脏功能,有利于辅助诊断及鉴别诊断,该病患者Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1-V5导联可呈现 ST段水平压低,T波倒置。

烟酸缺乏症需要和哪些疾病区别?

本病应与蔬菜日光性皮炎、迟发性皮肤卟啉症、接触性皮炎、光感性药疹、晒斑、光线性类网织细胞增多症、Hartnup病、蛋白质营养不良等疾病相鉴别。

蔬菜日光性皮炎

患者有进食某些蔬菜和日晒史,常春季发病,皮损为弥漫性实质性水肿,伴瘀点、瘀斑,自觉麻木和疼痛,无其他系统病变。

迟发性皮肤卟啉症

患者有化学物质接触史和长期饮酒史,无消化道和神经症状,组织病理有特异性。

接触性皮炎

患者有接触史,皮损发生于接触部位,无皮肤粗糙、色素沉着、消化及神经系统症状,停止接触致敏物并给予抗过敏治疗,则病情迅速好转。

光感性药疹

患者有用药史,无皮肤粗糙、色素沉着,一般无胃肠道和神经系统症状,停用致敏药物并给予抗敏治疗有效。

晒斑

又称日照性皮炎,是正常皮肤经暴晒后产生的一种急性炎症反应,表现为红斑、水肿、水疱、色素沉着和脱屑。春末夏初多见,一般无胃肠道和神经系统症状。

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