诊断流程

1、医生可能仔细询问以下病史：

患者为儿童，会询问母亲生产时是否早产、难产及出生体重。

会询问斜视发生（发现）的时间及症状：斜视为持续性还是间歇性；斜视出现在视近还是视远或远近均有；是单眼斜视抑或双眼交替性斜视；斜视是否只出现在精神不集中或疲劳时；询问是否在户外怕阳光，喜欢闭一眼；是否有复视；是否有视物歪头等。

还要了解既往治疗情况，是否做过弱视治疗，是否戴过眼镜，是否做过眼外肌手术，是否有家族史，是否有甲状腺疾病、糖尿病、高度近视等病史。

2、医生会建议检查视力与屈光状态，包括检查远、近视力；分别检查裸眼视力与矫正视力等。常规行外眼、眼前节及眼底检查。

3、其他：可能建议行斜视专科检查，如遮盖试验、斜视角检查、眼球运动功能检查、感觉功能检查等以明确诊断。

斜视需要和哪些疾病区别？

应鉴别假性斜视，以免误诊。假性斜视是指外观看起来像是眼位偏斜，但实际上双眼可以正常注视同一目标。这类情况应及时就医检查确认，有以下三种情况经常被怀疑为斜视。

• 双眼瞳距过宽，正常瞳距为 62 mm左右，超过 70 mm则可形成双眼外斜假象。双眼瞳距过小，也会给人造成内斜假象；
• 内眦赘皮，指内眼角皮肤皱褶覆盖住内眦部，严重者鼻侧白眼球都被皮肤覆盖，造成内斜视假象；
• 幼儿鼻梁宽、扁平，经常被家长误认作“斗鸡眼”。