心房心肌梗死 (心房心肌梗塞)

发病部位:胸部

就诊科室:内科 心血管内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

免费咨询

  1.血清心肌酶学增高 在急性心房心肌梗死时,可出现显著增高的CK、 CK-MB、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等异常改变。

  2.血沉增快。

  3.患者可能有血脂、血糖的浓度增高。

  1.心电图检查 由P液相当于心房的除极液,心房复极波Ta重叠于P-R段,故心房梗死主要影响P波和P-Ta即P-R段的改变。

  心电图的诊断标准:

  (1)主要标准:

  ①P-Ta段在Ⅰ、aVE、aVL、V5、V6导联中抬高 0.05mV以上,在Ⅱ、Ⅲ、aVF,V1、V2导联中压低多为左房梗死。

  ②P-Ta段在aVL:aVR导联中抬高0.5mV以上,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2导联中压低多为右房梗死。

  ③常伴室上性心律失常及窦房结功能衰竭等。

  (2)次要标准:

  ①P波异常有切迹:增宽,房内传导阻滞,呈M型Ⅳ型或不规则。

  ②P-Ta段压低程度小且无对应导联抬高则不能诊断心房梗死。

  值得指出的是心电图P-Ta段,P波形态的改变及室上性心律失常都缺乏特异性和敏感性,常规心电图有时反映不出心房梗死,由于心房壁薄,电压低及心室除极等原因,亦可使心房梗死的心电图变化缺如,易混淆。

  P-Ta段变化是诊断心房梗死的重要心电图指标,但也可以出现在正常人、心包炎、心房负荷过重和心绞痛病人,但心绞痛发作时的P-Ta段压低可随心绞痛的缓解而消失,而心房梗死时的P-Ta段则随梗死的愈合缓慢回到基线,动态观察心电图演变,有助于鉴别诊断。

  2.高增益体表心房标测、心房内心电图及食管导联心电图可能有助于心房心肌梗死的识别。

  3.超声心动图 目前对心房梗死的诊断价值有限,这主要由于常规的标准切面不能很好的显示心房,尤其是右心房。食管超声心动图可较好的显示心房,检查房壁运动情况可帮助诊断。

 

心房心肌梗死相关视频更多
心肌梗死与心肌梗塞有什么区别
心肌梗死与心肌梗塞有什么区别
孙嘉梅 心血管内科

1331次播放

心肌梗死严重吗
心肌梗死严重吗
孙嘉梅 心血管内科

2042次播放

心房心肌梗死相关音频更多
心肌梗死和心肌梗塞的区别是什么

心肌梗死和心肌梗塞的区别是什么

柳瑞 心血管内科 1422次播放
心肌梗塞会死吗

心肌梗塞会死吗

杨文涛 心血管内科 4272次播放
心房心肌梗死相关问答更多
蔡丽娥 蔡丽娥 副主任医师
Q心肌梗死与冠心病
A

患者要养成良好的自生活习惯,禁止吸烟喝酒...

彭磊磊 彭磊磊 主治医师
Q心肌梗塞和心肌梗死可以治愈吗
A

坏死的心肌尚无有效治疗手段,且由于冠心病...

声明:本站图/文均来自于网络收集,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

闽公网安备 35020302001071号 ICP证书