心肌梗塞并发心室间隔穿破的鉴别诊断

心肌梗塞并发心室间隔穿破

发病部位：胸部

疾病用药：麝香保心丸双香豆素片马来酸噻马洛尔片盐酸普鲁卡因胺注射液硝酸甘油喷雾剂

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

　　心室间隔穿破需与乳头肌梗塞，断裂引致的二尖瓣关闭不全相鉴别。两者病史、临床症状和体征相似，但急性二尖瓣关闭不全常引起肺水肿的临床症状；产生的杂音常位于心尖区传导到腋部，很少伴有震颤；心电图检查常显示后外侧心肌缺血征象；右心导管检查在心室水平无左至右分流；肺微嵌压显示左心房压力增高；压力曲线呈现高尖的V波。

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