1.遗传因素
小角膜是一种常染色体显性遗传病，由基因突变引起，导致角膜前表面曲率半径减小。对于遗传性小角膜，可考虑应用角膜塑形镜进行矫正。
2.先天发育不全
先天发育不全是由于胚胎时期眼胚发育异常所致，可能导致角膜大小不正常。针对这种情况，可通过配戴合适的框架眼镜来改善视力。
3.角膜外伤
角膜外伤是指角膜受到外界物理、化学等因素损伤后，可能会出现瘢痕组织增生，进而影响角膜的正常形态和功能。如果是由外伤引起的，则需要遵医嘱使用促进角膜修复的眼药水来进行治疗，比如重组人表皮生长因子滴眼液等。
4.角膜炎症
角膜炎是角膜防御能力减弱时，细菌、真菌侵入所导致的一种眼部感染性疾病。当炎症累及角膜基质层时，会导致角膜厚度减少，从而表现为角膜变薄。患者可在医生指导下使用含有抗生素成分的滴眼剂如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行抗感染治疗。
5.角膜变性疾病
角膜变性疾病是一组以角膜结构改变为特征的疾病总称，包括角膜营养不良、角膜基质硬化等类型。