由于环境中一氧化碳浓度不同,吸入时间长短不一,使血液中碳氧血红蛋白的浓度也不一样,但中毒程度与患者血液中碳氧血红蛋白浓度成正比。按病程分为轻、中、重度。
(1) 轻度中毒有头昏,头痛、眩晕、胸闷、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、乏力、四肢无力、行动不便和全身不适症状、或有短暂意识不清等。
(2) 中度中毒可见面色潮红,口唇呈樱桃红色,出汗多,心率加快,神情淡漠、嗜睡、或烦躁不安,血压先升高后下降,最后进入昏迷状态。
(3) 重度中毒则昏迷不醒。
① 昏迷初期四肢可出现肌张力增加或伴有阵发性痉挛、腹壁反射消失、腱反射增强,呼吸表浅而快,体温升高,大小便失禁。
② 深昏迷时面色苍白,瞳孔缩小或散大,不对称,对光反射迟钝,血压下降、脉搏细弱,肌张力降低、腱反射消,四肢发凉,四肢软瘫或阵发强直性抽搐,此时常出现严重的并发症。
有明确的中毒史和临床表现,结合实验室检查结果即可确诊。