新生儿胆红素脑病 (胆红素中毒性脑病,暂时性亚临床型胆红素神经中毒症)

发病部位:头部

就诊科室:消化内科 脑外科 产科 儿科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  • 胆红素脑病是高胆红素血症最严重的并发症。
  • 由于人类出生时,胆红素产量大于胆红素排泄量,加之新生儿期溶血病、感染、脱水等病理因素,可加重高胆红素血症,且新生儿血脑屏障发育不完善(尤其是早期新生儿或早产儿),从而直接导致新生儿血清之中的大量未结合胆红素,直接进入到患儿的脑组织中,选择性沉积并导致中枢神经系统部分核团黄染或脑区损伤。
  • 其发病与胆红素浓度、血脑屏障功能状态、白蛋白水平以及pH水平等多种因素密切相关。

新生儿胆红素脑病的病因有哪些?

本病是由于增加的大量的胆红素超过了血清白蛋白的结合能力时,使血液中的游离胆红素增加,游离的胆红素通过影响脑脊液和血脑屏障中P-糖蛋白(P-gp)和多药耐药蛋白1(MRP1)的表达,破坏血脑屏障的完整性,使得未结合胆红素透过血脑屏障并在脑细胞沉积,最终导致胆红素特征性的脑损伤。

新生儿胆红素脑病有哪些诱发因素?

新生儿伴有溶血、感染、围生期窒息、G-6-PD缺乏、早产、头颅血肿、体重急剧减低或脑外伤等情况时,往往更易发生胆红素脑病。

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