新生儿弥散性血管内凝血应该如何治疗和用药？_疾病查询

新生儿弥散性血管内凝血 (新生儿播散性血管内凝血，新生儿弥漫性血管内凝血)

发病部位：全身

就诊科室：儿科

疾病用药：暂无数据

疾病自测：暂无数据

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

1.去除病因

治疗原发病。只有去除和控制病因，DIC才可能治愈。要及时确定引起DIC的病因，新生儿败血症最为多见，应选用有效抗生素。

2.改善微循环和纠正水电解质紊乱

这是阻止微循环内凝血的重要措施。扩容推荐生理盐水20ml/kg于30～60分钟内快速输入，视病情可重复使用，但总量不超过60ml/kg。根据检查结果调整电解质用量。

3.抗凝治疗

目的是阻断血管内凝血的进展。可用肝素疗法，但肝素功能不正常者宜慎用，若凝血时间超过30分钟且出血加重者应立即停用肝素，如出血明显，可用鱼精蛋白中和；补充凝血因子，选用新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等；抑制物治疗，包括使用抗凝血酶、活化蛋白C、组织因子途径抑制物、水蛭素、加贝酯等；抗纤溶药物，在高凝期和消耗性低凝期忌用，只有继发纤溶亢进是严重出血的主要原因时，又经肝素控制血管内凝血，方可应用，以助止血，常用对氨基苄胺和6-氨基己酸；以上治疗不满意时，可行换血。

4.其他治疗

重视综合疗法，包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。

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