1.相邻骨骼和关节损伤
儿童可合并肩锁、胸锁关节分离和肩胛骨骨折。当锁骨骨折并肩胛颈移位骨折时,骨折端明显不稳定,因为上肢带失去骨支撑连接。
2.胸膜和肺损伤
由于锁骨靠近胸膜的顶部和上肺叶,移位的锁骨骨折会导致气胸和血胸。合并气胸的发生率高达30%。
3、臂丛神经损伤
锁骨骨折移位会对臂丛神经根造成牵拉损伤。损伤部位通常在锁骨上,颈椎水平突出,或神经根来自脊髓分支。骨折块的移位也会对局部臂丛神经造成直接损伤,形成尺神经的分支往往容易受到影响。
4、血管损伤
锁骨骨折与大血管损伤相结合更为罕见。可以看出,当暴力较大,骨折明显移位时。偶尔也可以看到锁骨角畸形或青枝骨折。常见的血管包括锁骨下动脉、锁骨下静脉和颈部静脉。腋窝和肩胛骨上动脉损伤也有时发生。血管损伤的病理变化可能是撕裂损伤、血管栓塞、血管外压或血管痉挛。
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