嗜水气单胞菌感染 (亲水气单胞菌腹泻,亲水气单胞菌感染)

发病部位:腹部

就诊科室:呼吸内科 消化内科 骨外科 外伤科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

嗜水气单胞菌的主要传染源为水生鱼类,人群普遍易感。最常见引起5岁以下儿童和成人的腹泻,发病原因与摄入被细菌污染的食物和水有关;其次可引起人类肠道外感染,病菌主要通过皮肤伤口侵入人体,免疫力低下者病菌可侵入血液引起内源性感染,引发败血症、胆囊炎、腹膜炎等严重疾病,有致死风险。

可使人患病的嗜水气单胞菌来源于哪里?

嗜水气单胞菌普遍存在于水道系统及淤泥中,可与多数鱼类共生或寄生在动物身上。

使人患病的嗜水气单胞菌主要来源于水产冷血动物(主要为各种鱼类),因此带菌动物及带菌者都是重要的传染源。夏秋季环境温度有利于嗜水气单胞菌的繁殖。致病性嗜水气单胞菌毒力相关的致病因子主要有外毒素和胞外蛋白酶两种,外毒素又包括溶血素(hemolysin)、气溶素(aerolysin)和肠毒素(cytolyticenterotoxin)等几种物质。

导致嗜水气单胞菌食物中毒原因主要有:

  • 食物保存、 贮藏条件差;
  • 生熟交叉污染;
  • 未烧熟煮透;
  • 剩余食物再食用前未彻底加热。

人会通过什么途径感染嗜水气单胞菌?

人可通过带菌的鱼类或污水而感染嗜水气单胞菌,具体如下。

食源性传播

食用被该菌污染的水或食品,可发生腹泻、 腹痛、继发感染等症状,平均潜伏期为1~2天,患者表现为急性胃肠炎症状,有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现,腹泻次数频繁且排大量水样便,大部分患者在1~3天内可痊愈,少部分成人患者会演变成慢性腹泻,病程常超过14天。

对于免疫力弱的人群可并发严重的脱水、电解质紊乱,可能导致死亡。动物在大量感染致病性嗜水气单胞菌时,肠道内肠毒素量急剧增大并与细胞发生不可逆结合,使体液大量损失,最终导致死亡。

直接接触

与皮肤伤口接触到病菌或肠内感染扩散入血有关,患者常表现为局部皮肤的脓疱或溃疡,严重者感染波及肌肉组织,引起蜂窝织炎。具有严重的慢性基础疾病、恶性肿瘤等免疫缺陷的患者极易并发败血症,引起全身各部位的感染,死亡率高。

哪些人容易感染嗜水气单胞菌?

人群普遍对嗜水气单胞菌易感,不过嗜水气单胞菌引起的感染性腹泻更多见于5岁以下的儿童及成年人。免疫低下人群更易发生严重的并发症导致死亡,以下几类人群是该细菌感染后有致死风险的高危人群。

  • 儿童、老年人、妇女等体质较弱的人群容易发生脱水、电解质紊乱的并发症,甚至死亡。
  • 患有血液疾病、肝硬化、慢性肾病、癌症、经常接受激素治疗的患者更易引起严重的全身性感染性疾病,致死率高。

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