1.非手术疗法
(1)避免腰部的旋转活动;
(2)减肥防止过剩体重局限在腹部;
(3)使用腰围制动减少对不稳节段的压力;
(4)训练和鼓励患者持久地进行腹背肌功能。
2.手术疗法
(1)融合手术 从入路主要可分为前路和后路手术,无论是前方融合还是后方融合,目前都常常和内固定联合使用。从融合角度而言,采用后路椎弓根螺钉固定+前方椎体间植骨融合效果更确切。如果存在椎管内神经压迫。再定融合的同时需要进行减压手术。
(2)非融合手术 主要可分为经椎弓根动力固定、棘突间动力固定以及人工椎间盘/髓核置换术。
3.界面固定技术
界面内固定器:是一个空心周边可让骨痂或血循环穿过的笼状(或箱状)结构物,此植入物不仅可用于后路手术,也可用于前路手术。