1.背部疼痛 OPLL引起的胸髓病变从开始发病到完全性瘫痪可以仅经过很短的时间。但也有患者到医院就诊时仅主诉有持续性背部模糊痛,其病史可持续数月至数年。Kenji Hannai报道的12例前路手术治疗的患者中,均主诉有持续性胸部疼痛或模糊的背部疼痛。
2.下肢瘫痪 可自轻度的运动无力至重度的下肢完全瘫痪,并可伴有不同程度的感觉障碍。患者的瘫痪症状多呈进行性加重。
3.大小便功能异常 视病变程度不同,可有大小便无力,亦可出现大、小便失禁。
4.行走不稳 双下肢行走无力,有踏空感或足踩棉花感,易跌倒。
胸椎OPLL的诊断主要依据:
1.临床表现 主要是背部的模糊痛及下肢瘫痪症状。
2.影像学检查
(1)X线检查:胸椎侧位或断层X线片常可发现骨化的后纵韧带呈高密度影,可呈连续型或孤立型。
(2)脊髓造影:可显示骨化物范围,对减压范围确定有很大的意义。
(3)CT检查:具有明确诊断意义,并可测量椎管狭窄率(图1),CT三维重建既可显示骨化物的范围、形态,亦可显示脊髓压迫的程度。
(4)MRI检查:可显示脊髓受压的程度、范围等(图2)。
根据你的病情描述,目前只属于轻微,建议预...