血脂异常的治疗主要包括治疗性生活方式改变、药物治疗，以及非药物治疗，其中治疗性生活方式改变重要的基础措施

血脂异常急性期如何治疗？

包括Inclisiran、苯哌多酸、Evinacumab、Vupanorsen等在内的一系列新的降脂药物正在研发中。

血脂异常有哪些一般治疗措施？

在满足营养需求的基础上控制总的能量摄入，合理饮食，控制体重，戒烟酒，适度运动

• 建议食用全谷物食品、不同种类的新鲜果蔬和适量的鱼禽肉蛋，限制油、盐、糖的摄入量，倡导戒酒，鼓励适度饮水
• 控制体重在合理范围，坚持有规律的体力劳动和运动，增加肝脏内脂肪的分解和消耗。
• 建议每周至少150分钟的中等强度的有氧运动，鼓励进行多种类型的运动形式

血脂异常有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

目前临床上使用的降脂药物主要有他汀类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂、胆酸螯合剂、n-3脂肪酸、贝特类。贝特类药物主要用于高甘油三脂血症。除严重的高甘油三脂血症外，血脂异常的药物治疗一般首先他汀类药物。上述降脂药物总体安全性良好，但用药过程中要检测血ALT、AST和肌酸激酶的变化。妊娠和哺乳期妇女禁用降脂药物。

HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）

常用药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。主要降低血清TC和LDL-C，也在一定程度上降低TG，轻度升高HDL-C水平。

苯氧芳酸类（贝特类）

常用药物有非诺贝特、苯扎贝特等。主要降低血清TG，也可在一定程度上降低TC和LDL-C，升高HDL-C。

烟酸类

属B族维生素，可抑制脂肪组织脂解和减少胆固醇合成和分泌，也适用于高甘油三酯血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症，禁用于慢性肝病和严重痛风，慎用于高尿酸血症及消化性溃疡。

胆酸螯合剂（树脂类）

药物有考来烯胺、考来替泊等。因副作用较多，临床应用少。

肠道胆固醇吸收抑制剂

主要药物是依折麦布，主要与他汀类联合使用。

普罗布考

可影响脂蛋白代谢，产生调脂作用，可降低TC、LDL-C、HDL-C，适用于高胆固醇血症者，尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症，但该药常可出现恶心症状，严重时会有心律失常表现。

ω-3脂肪酸制剂

高浓度的ω-3脂肪酸，特别是EPA有降低甘油三酯的作用

血脂异常有哪些手术治疗？

手术治疗包括部分回肠末段切除术、门腔静脉分流术和肝脏移植术等。随着高效降脂药物的问世，以及较多的不良反应，故临床基本不用。

血脂异常如何进行中医治疗？

中医认为血脂异常主要是由于脾、肾、肝等脏腑功能紊乱，导致气机淤滞、痰浊化生、瘀阻脉络所致。治疗以化痰、活血、理气原则为主，可选用具有调脂作用的中药如山楂、苦丁、绞股蓝、石菖蒲等制成复方降脂汤、降脂汤、降脂饮、复方茵陈饮等汤剂食用，也可选择具有降脂作用的中成药如血脂康、脂必妥等。

血脂异常有哪些其他治疗措施？

脂蛋白血浆置换可以通过物理方法选择性的去除各种脂蛋白，达到降脂的目的。降脂效果明显，但对心血管疾病和生存的影响不清，加之需要配备特殊设备，操作复杂，以及潜在的风险等原因，仅用于药物治疗无效的纯合型家族性高胆固醇血症，和必须降低血脂的孕妇。

血脂异常的治疗有什么新进展？

包括Inclisiran、苯哌多酸、Evinacumab、Vupanorsen等在内的一系列新的降脂药物正在研发中