腰部峡部崩裂和脊椎滑脱应该如何治疗和用药？_疾病查询

腰部峡部崩裂和脊椎滑脱

发病部位：背部腰部

就诊科室：外科骨外科中医科

疾病用药：暂无数据

疾病自测：暂无数据

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概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗，有相当一部分峡部裂及Ⅰ度脊椎滑脱患者并无症状，不需要治疗。

虽于X线片出现，但很多人并无症状，有腰痛者多为运动员，可行非手术治疗，包括限制活动，局部治疗，有的可用腰围或支具背心治疗。

1.儿童和青少年腰椎峡部裂

青少年腰峡部裂的手术治疗，适用于经非手术治疗不缓解者，峡部裂隙较大，峡部裂伴有该椎不稳定，进行性加重者。

2.成人峡部裂

（1）非手术治疗对峡部裂引起的下腰痛，其压痛点在棘间韧带、峡部或椎旁肌者，可行痛点普鲁卡因封闭或腰部物理治疗。对新鲜峡部骨折及儿童患者疑为疲劳骨折者，可用石膏背心或支具固定治疗，固定12周。

（2）手术治疗对腰痛症状持续，或反复发作非手术治疗无效，患者为青年及中年均可行手术治疗，伴有椎间盘突出者，同时摘除突出的椎间盘髓核。

3.脊椎滑脱

儿童期腰椎滑脱：通常发生于腰5-骶1处，为典型的Ⅱ度，且常引起背痛（不稳定），畸形或步态改变（“骨盆摇摆”和腘绳肌痉挛），虽然本病症状可发生于人生的各个时期，但筛选研究显示滑脱最常发生于5-8岁儿童和青少年中，在过伸活动中发病。爱斯基摩人发病率甚高（>50%）。严重的滑脱可伴有根性症状（腰5）及腰骶关节的后凸伴有或不伴有可触及的棘突台阶感和圆形的臀部。脊椎滑脱可伴有隐性脊柱裂、胸椎后凸及Scheucrmann病。

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