洋葱假单胞菌肺炎常表现为重症肺炎，初始经验性治疗和后续靶向性治疗是重症肺炎治疗成功与否的关键。哌拉西林是一种抗假单胞菌属青霉素，对假单胞菌属具有较高的抗菌活性，哌拉西林/他唑巴坦由于合理的复合了β-内酰胺酶的抑制剂，使哌拉西林的抗菌活性得到了提高。头孢他啶属第三代头孢菌素，对革兰阴性菌作用突出，尤其对铜绿假单胞菌的抗菌活性高，洋葱假单胞菌和铜绿假单胞菌同属于假单胞菌，因此头孢他啶也可作为治疗洋葱假单胞菌肺炎的选择。美罗培南和亚胺培南均属于碳青酶烯类抗菌药物，但亚胺培南耐药率明显高于美罗培南，因此倾向于使用美罗培南。由于洋葱假单胞菌是多药耐药菌，患者一旦被感染，可选用抗菌药物有限，治疗相当棘手，在对其感染的患者进行抢救治疗时，应尽早使用哌拉西林/他唑巴坦联合左氧氟沙星或美罗培南联合左氧氟沙星，同时尽可能地减少其他危险因素，可提高治愈率。