烟草依赖

发病部位:

就诊科室:呼吸内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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医生如何诊断烟草依赖?

根据《中国临床戒烟指南(2015年版)》,烟草依赖的诊断标准如下:

在过去1年内体验过或表现出下列6项中的至少3项,可以做出诊断。

  • 强烈渴求吸烟;
  • 难以控制吸烟行为;
  • 当停止吸烟或减少吸烟量后,出现戒断症状;
  • 出现烟草耐受表现,即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少量烟即可获得的吸烟感受;
  • 为吸烟而放弃或减少其他活动及喜好;
  • 不顾吸烟的危害而坚持吸烟。

对于烟草依赖的患者,可根据烟草依赖评估量表(Fagerstrom test for nicotine dependence,FTND)和吸烟严重度指数(heaviness of smoking index,HSI)评估严重程度。两个量表的累计分值越高,说明吸烟者的烟草依赖程度越严重。

表2 烟草依赖评估量表(FTND)

评估内容0分1分2分3分
您早晨醒来后多长时间吸第一支烟?>60分钟31~60分钟6~30分钟 ≤ 5分钟
您是否在许多禁烟场所很难控制吸烟?
您认为哪一支烟最不愿意放弃?其他时间晨起第一支
您每天吸多少支卷烟?≤10支11~20支21~30支>30支
您早晨醒来后第1个小时是否比其他时间吸烟多?
您患病在床时仍旧吸烟吗?
评估内容
您早晨醒来后多长时间吸第一支烟?
您是否在许多禁烟场所很难控制吸烟?
您认为哪一支烟最不愿意放弃?
您每天吸多少支卷烟?
您早晨醒来后第1个小时是否比其他时间吸烟多?
您患病在床时仍旧吸烟吗?

注:0至3分为轻度烟草依赖;4至6分为中度烟草依赖;≥7分为重度烟草依赖。

表3 吸烟严重度指数(HSI)

评估内容0分1分2分3分
您早晨醒来后多长时间吸第一支烟?>60分钟31~60分钟6~30分钟小于5分钟
您每天吸多少支卷烟?≤10支11~20支21~30支>30支
评估内容
您早晨醒来后多长时间吸第一支烟?
您每天吸多少支卷烟?

注:≥4分为重度烟草依赖。

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