人体结构决定阴道与膀胱、尿道、直肠等器官距离很近，给手术和放疗增加难度，因此阴道癌的治疗应遵循个体化原则，根据患者年龄及需求、疾病分期、病灶部位确定合适的治疗方案。
主要治疗方法有放疗、手术治疗，有时联合化疗。
在进行手术、放化疗等治疗的同时，或对失去手术机会的终末期患者，进行减轻疼痛、营养支持等治疗，尽量提高其生活、生存质量。
放射治疗指使用高能能量束（例如X射线）杀死癌细胞的方法。是多数阴道癌患者首选的治疗方案，适用于所有Ⅰ~Ⅳ期的患者。分为体外治疗和腔内治疗两种方式，也可先行盆腔外照射，然后进行腔内治疗。
放疗射线可能波及邻近器官，导致放射性炎症而影响器官功能，如放射性膀胱炎、放射性直肠炎等。
化疗指使用化学物质杀死癌细胞的治疗方法。化疗在阴道癌治疗中一般不占主导地位，通常在放射治疗期间，使用化学疗法以增强放射效果。常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺、平阳霉素、丝裂霉素等，可通过静脉途径全身给药，也可经股动脉、腹壁下动脉插管进行区域性化疗。
化疗副作用较多，会产生骨髓抑制（引起白细胞减少、血小板减少、贫血等症状）、恶心呕吐、脱发、心脏毒性等不良反应，医生将根据情况对症治疗，严重时终止化疗。
一般适用于部分早期患者，根据肿瘤部位等情况选择不同的手术方式。
可行局部切除、部分阴道或全阴道切除，可同时行阴道成形术。
局限于阴道壁的I期疾病，行广泛全子宫切除+阴道上段切除（切缘距病灶1cm）+盆腔淋巴结切除；若子宫已切除，行广泛宫旁+阴道上段切除+盆腔淋巴结清扫术。
局限于阴道壁的Ⅰ期疾病，行局部广泛切除（切缘距病灶1cm）+双侧腹股沟淋巴结切除。
手术比较困难，可行全子宫全阴道切除术外，选择做腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结切除。对病变浸润较深的病变，需行全阴道包括直肠或膀胱切除，但手术复杂，并发症较多，往往不能被患者接受。
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
