一、药物治疗

大剂量抗生素治疗有时可使炎症消散，防止脓肿形成。

1、青霉素：适于合并细菌感染导致的腰大肌脓肿。属于广谱抗生素，对多数细菌有较强的杀菌作用，适于合并感染者，主要通过静脉注射，每次用药前均需试敏，避免出现过敏的不良反应。

2、头孢克肟：适于合并细菌感染导致的腰大肌脓肿。属于头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，适应范围广，对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生，即使发生，也较温和且短暂。

二、手术治疗

1、清创术：通过局部清除坏死组织，杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长，适于脓肿较小且局限的患者。

2、脓肿清除引流术：通过后腹壁或肋下壁可以进入腰大肌脓肿，手术中要注意避免附近组织或脏器损伤，仔细地将脓水分离，并彻底清除脓水，要注意手术中浓水逆流。

三、其他治疗

腰大肌脓肿患者需要及时进行局部制动，可以通过佩戴支具固定腰部。患者固定期间注意睡硬板床，避免弯腰和活动过多。合并其他疾病者，如结核病、腰部慢性损伤等，需要进行对原发疾病治疗，早期可进行局部热敷或理疗。