原发性心脏横纹肌肉瘤应该做哪些检查？

　　肌浆球蛋白的免疫化学方法可鉴别横纹肌肉瘤。

　　1.放射性核素门池扫描 用于诊断房、室心肌的肿瘤。此种检查对小的充盈缺损敏感度低，故比超声显像和心血管造影的分辨率低。但当某些其他检查方法对心室和心肌肿瘤显示不清时，核素扫描却能提供更加清晰的充盈缺损影像。

　　2.电子计算机体层扫描(CT) CT可清楚地显示心腔、肌壁、心包及其与周围结构的关系，为心脏肿瘤诊断及其与心旁肿块鉴别诊断的无创性方法，但只能作横断面扫描，需注入造影剂，其对比分辨率远不如MRI。

　　3.磁共振成像(MRI) 它能够显示心脏肿瘤的轮廓，对某些病例可显示肿瘤的大小、形态和肿瘤表面的特征，而且图像比二维超声心动描记术和CT更清晰，也不需注入造影剂。但检查费用相对偏高。

　　4.心血管造影 尽管心导管置入和选择性肺动脉造影术不是所有的心脏肿瘤都必须的检查方法。大多数病例经二维超声、CT、MRI即可获得足够的术前诊断信息。然而，在某些情况下通过心导管技术可获得更准确的资料，虽然有风险，但也是十分必要的。这些情况包括：①无创伤性检查不能确定肿瘤的位置或附着处时;②无创伤性检查不能充分显示四腔切面，而临床及疑为多发性肿瘤时;③其他心脏损害与肿瘤并存可能需行不同方法的手术时。

　　5.X线胸片 可显示纵隔、肺转移病灶。胸部X线片常见心脏阴影弥漫性增大。

　　6.心电图 通常显示非特异性的ST-T改变，但也可发生低电压和束支传导阻滞。