眼肌麻痹的治疗,原则是越早治疗越好,其最佳的治疗时间是发病3个月内。
目前,临床上对于该病的治疗,主要是治疗原发疾病以及对症治疗。
眼肌麻痹有哪些一般治疗措施?
对于该病的治疗,一般情况下,对于所有患者均可给予神经营养药物,如维生素B1、甲钴胺等。
眼肌麻痹有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
降糖药物
- 适应症:对于糖尿病引起的眼肌麻痹,医生会采用降糖药物控制血糖。
- 用药方式:口服、注射。
- 代表药物:临床上常用的药物包括胰岛素、二甲双胍、格列吡脲、拜糖平(阿卡波糖)等。
- 作用效果:一般情况下,只要按时服用药物,糖尿病患者的血糖都可以控制在正常范围内。
胆碱酯酶抑制剂
- 适应症:主要是针对重症肌无力的患者。
- 用药方式:口服。
- 代表药物:溴吡斯的明,新斯的明。
- 作用效果:对于眼肌型和轻度全身型重症肌无力的患者,在服用此药后症状大都可以得到很好的缓解。
- 注意事项:服用此类药物,有可能出现腹痛、腹泻,唾液增多,出汗等副作用,建议从小剂量服用。
抗炎药物
- 适应症:主要是针对感染或炎性疾病引起眼肌麻痹的患者。
- 用药方式:口服或静脉注射。
- 代表药物:根据感染性病因不同给予头孢类或抗结核类药物,非感染性给予激素治疗。
- 作用效果:对于因炎性疾病引起的眼肌麻痹患者,服用抗炎药物后,炎症会逐渐消退好转,眼肌麻痹的症状也会随之减轻。
放疗
放疗、化疗主要是针对引起眼肌麻痹的恶性肿瘤,如鼻咽癌。
- 适应症:适用于鼻咽癌患者,也是鼻咽癌首选治疗方案。
- 治疗效果:对于早期鼻咽癌放疗效果可靠,但是对于中晚期鼻咽癌,则需要通过放疗、化疗,或联合靶向治疗、免疫治疗才能获取更好的效果。
化疗
- 适应症:适用于中晚期鼻咽癌患者。
- 治疗方式:主要是通过药物杀死癌细胞,其方式包括诱导化疗、同步化疗、辅助化疗。
- 代表药物:诱导化疗常用的药物包括紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等;同步化疗的常用药物包括顺铂、卡铂等;辅助化疗常用的药物有卡培他滨。
眼肌麻痹有哪些手术治疗?
肿瘤切除术
适应症
因颅内肿瘤引起的眼肌麻痹,需要及时、尽早手术切除肿瘤。
术后注意事项
- 首先要观察术后引流管,包括引流管的颜色以及通畅程度,防止术后颅内出血和引流管堵塞;
- 其次,要对患者的生命体征进行注意,比如患者的精神恢复、神志、瞳孔等变化;
- 最后需要注意患者的饮食,需要加强营养,对长期卧床患者的皮肤需要进行护理,防止出现褥疮。